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Jul 21, 2023

Chaînes de relations des indicateurs d'examen physique de sous-santé : une croix

Scientific Reports volume 13, Numéro d'article : 13640 (2023) Citer cet article 74 Accès aux détails des métriques La sous-santé est un état de transition entre la santé et la maladie, et elle peut être détectée grâce à

Rapports scientifiques volume 13, Numéro d'article : 13640 (2023) Citer cet article

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La sous-santé est un état de transition entre la santé et la maladie, et elle peut être détectée grâce à des examens physiques de routine. Cependant, la complexité et la diversité des éléments de l'examen physique et la difficulté de quantifier les manifestations de sous-santé sont les principaux problèmes qui entravent son traitement. Le but de cette étude était d'étudier systématiquement les performances de l'examen physique de la population en mauvaise santé et d'explorer plus en détail les relations plus profondes entre les indicateurs. Des indicateurs ont été obtenus pour 878 sujets, comprenant des informations de base, des indicateurs de médecine occidentale, des enquêtes sur la médecine traditionnelle chinoise et les caractéristiques des veines sublinguales (SV). Les différences statistiques ont été analysées à l'aide du logiciel R. Pour explorer la distribution des symptômes et des groupes de symptômes en matière de sous-santé, une modélisation par équation structurelle des moindres carrés partiels (PLS-SEM) a été appliquée à l'indice d'examen physique en sous-santé, et un modèle structurel a été développé pour vérifier si la chaîne de relation entre les variables latentes était raisonnable. Enfin, la fiabilité et la validité du modèle PLS-SE ont été évaluées. Les symptômes cliniques infracliniques les plus courants étaient les douleurs des membres (37,6 %), la fatigue (31,6 %), les douleurs aux épaules et au cou (30,5 %) et la sécheresse oculaire (29,2 %). La rougeur du SV dans le groupe en mauvaise santé était plus pâle que celle du groupe sain (p < 0,001). Cette étude valide l'établissement de la chaîne de relations acycliques dirigées dans le groupe en mauvaise santé : le chemin des analyses de sang de routine au métabolisme lipidique (t = 7,878, p < 0,001), le chemin du métabolisme lipidique à l'obésité (t = 8,410, p < 0,001). ), le chemin de l'obésité aux caractéristiques SV (t = 2,237, p = 0,025) et le chemin de la fonction hépatique aux caractéristiques SV (t = 2,215, p = 0,027). L'application innovante du PLS-SEM à l'étude de la sous-santé a révélé l'existence d'une chaîne de relations entre les indicateurs d'examen physique, qui fournira une base pour une exploration plus approfondie des mécanismes de sous-santé et de l'inférence causale. Cette étude a identifié les symptômes typiques de la mauvaise santé et leur prise en charge précoce contribuera à faire progresser le traitement des maladies.

Ces dernières années, le concept de sous-santé a été largement accepté dans de nombreux pays, comme la Chine, le Japon, le Canada et l'Australie1,2,3. L’incidence mondiale de la mauvaise santé se situerait entre 57,2 et 65,1 %4,5. En référence à la définition de la santé de l'Organisation mondiale de la santé, la sous-santé est définie comme « le troisième état » avec des changements fonctionnels mais pas de changements pathologiques organiques6. La sous-santé est un état caractérisé par des perturbations des comportements psychologiques ou des caractéristiques physiques ou de certains indices d'examen médical7. Concrètement, l'inconfort physique lié à la mauvaise santé se caractérise principalement par des symptômes physiques tels que la fatigue, les troubles du sommeil ou la douleur. L'inconfort psychologique lié à la mauvaise santé est principalement caractérisé par la dépression ou l'agitation, l'irritabilité, la peur et la timidité, le déclin de la mémoire, l'incapacité de se concentrer et d'autres symptômes mentaux8. Les lignes directrices cliniques de la MTC pour la sous-santé publiées par l'Association chinoise de médecine chinoise ont souligné que lorsque l'état mentionné ci-dessus persiste pendant plus de 3 mois et que les maladies pouvant provoquer les manifestations mentionnées ci-dessus sont exclues par un examen systématique, la personne est considérée comme étant dans un état de sous-santé. sous-santé9. En résumé, en tant qu'état de transition entre la santé et la maladie, le jugement de sous-santé repose principalement sur les symptômes cliniques. Si des schémas de symptômes de mauvaise santé sont identifiés, cela aidera à intervenir sur les mauvais comportements liés à la santé et à mettre en œuvre la prévention des maladies. Par conséquent, quels sont les symptômes les plus typiques d’une mauvaise santé ?

L'examen physique de routine est un moyen efficace d'analyser les indicateurs objectifs du candidat et d'évaluer de manière globale la manifestation des symptômes. Les sujets soumis à un examen physique de routine sont principalement des personnes en bonne santé et des malades. En fait, les examens physiques de routine, une méthode de soins primaires extrêmement courante chez les adultes10,11, ne s’appliquent pas seulement aux personnes en bonne santé et aux malades, mais constituent également un moyen majeur d’identifier et de prévenir les problèmes de santé. Cependant, en raison de la complexité des indicateurs d'examen physique et de la difficulté de quantifier les symptômes cliniques, peu d'études ont été menées pour étudier systématiquement les examens physiques de routine de la population en mauvaise santé et explorer davantage les relations plus profondes entre les indicateurs de sous-santé. Par exemple, quelles sont les associations entre des éléments complexes de l’examen physique tels que la morphologie, la fonction hépatique, la formule sanguine, etc.