Blog

Jul 13, 2023

Différences sexuelles dans l'effet des patients

Scientific Reports volume 13, Numéro d'article : 13952 (2023) Citer cet article 57 Accès aux détails des mesures L'hypertension présente des différences liées au sexe dans ses causes, ses symptômes et ses complications. Dans

Rapports scientifiques volume 13, Numéro d'article : 13952 (2023) Citer cet article

57 Accès

Détails des métriques

L'hypertension présente des différences liées au sexe dans ses causes, ses symptômes et ses complications. Dans cette étude, nous visions à confirmer l'efficacité de l'intervention contre l'hypertension en appliquant une approche centrée sur le patient basée sur les différences entre les sexes. Nous avons recruté 95 patients hypertendus dans cette étude prospective quasi-expérimentale prétest-post-test. L'intervention sur le mode de vie centrée sur le patient comprenait une nutrition pénalisée et une éducation à l'exercice au cours de séances individuelles de 30 minutes. Avant l'intervention, nous avons effectué un prétest pour évaluer l'examen physique, l'état comportemental, la qualité de vie (QdV), les mesures de la pression artérielle (TA) et les tests sanguins de routine. Les mêmes évaluations ont été réalisées à nouveau lors d'un post-test après 3 mois. Après 3 mois d'intervention centrée sur le patient, tous les patients ont présenté une diminution de la TA systolique de 2,87 mmHg et de la TA diastolique de 1,04 mmHg. Cependant, il n’y avait pas de différence significative de TA entre les hommes et les femmes après le suivi de 3 mois. Il y avait des différences dans les profils lipidiques en fonction du sexe, les taux de cholestérol total et de cholestérol des lipoprotéines de basse densité diminuant chez les hommes et augmentant chez les femmes. Les scores comportementaux et de qualité de vie se sont améliorés après l'intervention ; cependant, il n’y avait pas de différence significative selon le sexe. Une intervention axée sur le mode de vie des patients hypertendus peut réduire efficacement la tension artérielle, et des facteurs de risque spécifiques au sexe affectant son efficacité ont été identifiés.

L'hypertension est une maladie chronique courante et un facteur de risque important qui augmente le risque de complications graves, telles que les maladies cardiovasculaires et les accidents vasculaires cérébraux1. Selon la fiche d'information publiée par la Société coréenne d'hypertension en 2021, l'hypertension augmente progressivement chez les adultes âgés de 30 ans et plus ; 31,1 % des hommes et 22,8 % des femmes souffraient d’hypertension2. Il a été révélé que des étiologies, des signes et des facteurs de risque de complications cardiovasculaires spécifiques au sexe sont associés à l'hypertension ; plus précisément, la sensibilisation, le traitement et l’adhésion à la prise en charge de l’hypertension diffèrent entre les hommes et les femmes3. Selon la fiche d'information publiée par la Société coréenne d'hypertension, la proportion de patients souffrant d'hypertension contrôlée était < 48 %. Le taux de contrôle de l'hypertension chez les femmes était supérieur à celui des hommes (49 % contre 47 %) avant l'âge de 60 ans. Après 60 ans, le taux de contrôle de l'hypertension chez les hommes était supérieur à celui des femmes (66 % contre 51 %). %), ce qui indique une nette différence entre les sexes2. Cependant, malgré les différences entre les sexes dans la prévalence et le taux de contrôle de l'hypertension, des études antérieures ont montré des résultats contradictoires concernant les facteurs de risque, les complications cardiovasculaires, le traitement et les interventions contre l'hypertension en fonction du sexe ; ainsi, les différences dans la prise en charge de l'hypertension selon le sexe n'ont pas été établies3,4,5. De plus, seules quelques études ont étudié les facteurs qui influencent le traitement et le contrôle de l'hypertension suite à des interventions infirmières basées sur le sexe.

L'importance des modifications du mode de vie dans le traitement de l'hypertension a été continuellement soulignée dans les lignes directrices nationales et internationales, en plus du traitement pharmacologique des patients hypertendus. Des études antérieures ont rapporté des changements positifs dans les aspects physiques, comportementaux (comportements liés à la santé) et psychologiques (qualité de vie (QdV), auto-efficacité), ainsi que les effets sur le contrôle de la tension artérielle (TA), grâce à une modification du mode de vie à l'aide d'interventions infirmières6,7. ,8. La modification du mode de vie par le biais d'interventions infirmières intègre des soins centrés sur le patient en tenant compte des préférences, des besoins et des valeurs individuels9. Il met l’accent sur la collaboration entre les patients, les soignants et les prestataires de soins de santé et encourage la participation des patients à la planification du traitement et aux changements de mode de vie9, 10. Plus précisément, les interventions axées sur de saines habitudes alimentaires et l’exercice peuvent être considérées comme les méthodes les plus rentables pour les patients souffrant d’hypertension7, 11. Étant donné que les patients souffrant d'hypertension étaient moins susceptibles d'adopter un mode de vie sain12, la nécessité d'interventions spécifiquement axées sur l'alimentation et l'exercice est fortement soulignée. Proposer des interventions centrées sur le patient qui reflètent le mode de vie et les caractéristiques de chaque patient en utilisant la nutrition et l'exercice peut améliorer la relation entre les patients et les infirmières, partager des informations et des connaissances et augmenter la performance des activités d'intervention physique13, 14. Dans les études d'intervention infirmière centrées sur le patient ciblant Chez les patients hypertendus, il y a eu des résultats dans lesquels l'efficacité de la réduction de la pression artérielle a été rapportée en appliquant des programmes d'intervention centrés sur le patient15,16,17. De tels programmes sont personnalisés, en tenant compte des facteurs physiques, émotionnels et sociaux individuels, et contribuent à promouvoir la participation et la coopération des patients, conduisant à une intervention active.